{"id":456,"date":"2018-08-16T14:18:27","date_gmt":"2018-08-16T12:18:27","guid":{"rendered":"http:\/\/psychologiedelasante.fr\/?p=456"},"modified":"2026-02-17T19:09:29","modified_gmt":"2026-02-17T18:09:29","slug":"les-therapies-de-pleine-conscience","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/psychologiedelasante.fr\/index.php\/2018\/08\/16\/les-therapies-de-pleine-conscience\/","title":{"rendered":"Les th\u00e9rapies de pleine conscience"},"content":{"rendered":"

MBSR, MBCT, ACT… de plus en plus d’approches th\u00e9rapeutiques, d’orientation cognitive et\/ou comportementale, se d\u00e9veloppent autour de la pratique m\u00e9ditative de pleine conscience. Leurs objectifs : am\u00e9liorer le bien-\u00eatre et la qualit\u00e9 de vie, intervenir sur le stress et l’anxi\u00e9t\u00e9, r\u00e9duire les sympt\u00f4mes dans un certain nombre de troubles psychiques. Leurs points communs : elles int\u00e8grent toutes des pratiques de m\u00e9ditation et ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9es et \u00e9valu\u00e9es scientifiquement au cours de ces derni\u00e8res ann\u00e9es. Nous nous proposons d’en faire ici l’\u00e9tat des lieux.<\/p>\n

M\u00e9diter ou comment (re)devenir acteur de sa sant\u00e9<\/strong><\/p>\n

Les th\u00e9rapies de pleine conscience s’inscrivent dans le domaine des m\u00e9decines compl\u00e9mentaires, des th\u00e9rapies alternatives et de la psychologie de la sant\u00e9. Elles mettent en avant les capacit\u00e9s et les ressources psychiques des individus concernant leur propre \u00e9tat de sant\u00e9, qu’ils soient ou non en situation de d\u00e9tresse \u00e9motionnelle. Elles r\u00e9pondent en cela \u00e0 un besoin actuel croissant chez nos concitoyens de (re)devenir acteur de leur sant\u00e9 et de participer activement \u00e0 leur propre processus de bien-\u00eatre et de gu\u00e9rison.<\/p>\n

M\u00e9thodes de pr\u00e9vention primaire -pour emp\u00eacher la maladie d\u2019appara\u00eetre-, secondaire -pour r\u00e9duire la dur\u00e9e d’\u00e9volution de la maladie une fois install\u00e9e- et tertiaire -pour r\u00e9duire les invalidit\u00e9s fonctionnelles-, ces th\u00e9rapies sont applicables \u00e0 tous les domaines de la vie n\u00e9cessitant une prise en compte des processus mentaux. Ces nouvelles approches trouvent ainsi naturellement leur place aussi bien dans le champ de la psychoth\u00e9rapie -douleurs chroniques, stress, anxi\u00e9t\u00e9, d\u00e9pression, troubles alimentaires…- que dans le champ du d\u00e9veloppement personnel -am\u00e9liorer son attention et sa concentration, mieux communiquer, modifier sa relation \u00e0 soi et aux autres… Elles sont de plus en plus utilis\u00e9es dans le monde hospitalier, avec une optique de soin, et au sein des entreprises, dans le cadre de la lutte contre les risques psycho-sociaux.<\/p>\n

Prendre soin de soi \u00ab\u00a0en pleine conscience\u00a0\u00bb : m\u00e9canismes d’action<\/strong><\/p>\n

Ces nouvelles th\u00e9rapies reposent principalement sur le concept de pleine conscience. Cela consiste \u00e0 \u00ab diriger son attention d’une certaine mani\u00e8re, c’est \u00e0 dire, d\u00e9lib\u00e9r\u00e9ment, au moment voulu, sans jugement de valeur \u00bb. Plus simplement, il s’agit de pr\u00eater une attention toute particuli\u00e8re \u00e0 ses sensations corporelles, \u00e0 ses pens\u00e9es et \u00e0 son \u00e9tat \u00e9motionnel dans l’instant pr\u00e9sent. Sont ainsi propos\u00e9s plusieurs pratiques de m\u00e9ditation -assise, allong\u00e9e ou en mouvement-, et des exercices de relaxation dynamique. Une place est accord\u00e9e aux \u00e9changes entre les participants et le th\u00e9rapeute.<\/p>\n

Il est \u00e0 noter que, si la pleine conscience est le plus souvent, et \u00e0 juste titre, associ\u00e9e au bouddhisme qui a effectivement \u00ab\u00a0choisi\u00a0\u00bb de la mettre au c\u0153ur de sa pratique, les ph\u00e9nom\u00e8nes d’attention et de concentration sont des capacit\u00e9s humaines universelles. En ce sens, les th\u00e9rapies de pleine conscience sont mises en \u0153uvre dans un cadre la\u00efque.<\/p>\n

Chacune d’entre elles poss\u00e8de ses sp\u00e9cificit\u00e9s propres. Cependant, quelques orientations pratiques et g\u00e9n\u00e9rales peuvent \u00eatre d\u00e9gag\u00e9es :<\/p>\n

– prise de conscience des pens\u00e9es automatiques, des ruminations et du vagabondage mental,<\/p>\n

– augmentation de la conscience du corps, des \u00e9motions, des pens\u00e9es et de leurs interactions,<\/p>\n

– d\u00e9couverte de la valeur adaptative et th\u00e9rapeutique de l’instant pr\u00e9sent,<\/p>\n

– prise de recul et l\u00e2cher-prise par une attitude d’acceptation et de non-jugement,<\/p>\n

– d\u00e9veloppement d’une fa\u00e7on diff\u00e9rente d’\u00eatre en relation avec les pens\u00e9es, les \u00e9motions et les sensations,<\/p>\n

– d\u00e9veloppement de strat\u00e9gies de \u00ab coping \u00bb (faire face) plus adapt\u00e9es.<\/p>\n

La proposition principale est d’amener la personne \u00e0 une situation de \u00ab t\u00e9moin neutre \u00bb : observer ses sensations, ses pens\u00e9es, ses \u00e9motions, sans jugement et dans l’acceptation, sans chercher ni \u00e0 les fuir, ni \u00e0 les chasser. Cette disposition d’esprit, adopt\u00e9e au cours d’une pratique r\u00e9guli\u00e8re :<\/p>\n

– conduit \u00e0 la r\u00e9duction des r\u00e9actions \u00e9motionnelles accompagnant les sympt\u00f4mes anxieux,<\/p>\n

– entra\u00eene un changement de comportement par la conscientisation des processus mentaux,<\/p>\n

– permet d’adopter une attitude de d\u00e9centration pour reconna\u00eetre les premiers signes annonciateurs d’un \u00e9pisode li\u00e9 \u00e0 une probl\u00e9matique clinique,<\/p>\n

– provoque un apaisement du mental et du corps,<\/p>\n

– autorise un apprentissage de nouvelles comp\u00e9tences pour mieux identifier ses propres difficult\u00e9s et y r\u00e9pondre.<\/p>\n

En d\u00e9veloppant sa capacit\u00e9 d’attention, la personne se d\u00e9sengage des tendances \u00e0 juger, \u00e0 contr\u00f4ler ou \u00e0 orienter l’exp\u00e9rience du moment, et ne cherche pas \u00e0 analyser ou \u00e0 mettre en mots mais simplement \u00e0 observer. Ce v\u00e9ritable entra\u00eenement de l’esprit permet alors un meilleur \u00e9quilibre psycho-somatique.<\/p>\n

Quelques exemples<\/strong><\/p>\n

De nos jours, plusieurs th\u00e9rapies sont pratiqu\u00e9es et font l’objet d’\u00e9tudes scientifiques. La plus reconnue actuellement est bas\u00e9e sur le programme MBSR -Mindfulness Based Stress Reduction ou R\u00e9duction du Stress Bas\u00e9e sur la Pleine Conscience. Mis au point dans les ann\u00e9es 1980 par un m\u00e9decin am\u00e9ricain, le Dr Jon Kabat Zinn, il est aujourd’hui propos\u00e9 dans plus de 250 h\u00f4pitaux aux \u00c9tats-Unis, dans les coll\u00e8ges et les universit\u00e9s, les entreprises et les prisons. Con\u00e7u au d\u00e9part pour r\u00e9duire le stress d\u00fb \u00e0 la maladie, aux douleurs chroniques, et aux traitements p\u00e9nibles, ce programme est conseill\u00e9, de mani\u00e8re plus large, \u00e0 toute personne pr\u00e9sentant des troubles anxieux li\u00e9s \u00e0 une histoire de vie ou \u00e0 des difficult\u00e9s professionnelles (burn-out,…). Le deuxi\u00e8me programme le plus connu est le programme MBCT -Mindfulness Based Cognitive Therapy ou Th\u00e9rapie Cognitive Bas\u00e9e sur la Pleine Conscience. Il a \u00e9t\u00e9 mis au point par Zindel Segal, Mark Williams et John Teasdale en 1995 et s’inscrit plut\u00f4t dans le domaine de la pr\u00e9vention des rechutes d\u00e9pressives. Des \u00e9tudes scientifiques ont montr\u00e9 un taux diminu\u00e9 de 50% et une dur\u00e9e entre les rechutes significativement allong\u00e9e.<\/p>\n

Ces deux protocoles se d\u00e9roulent en groupe, sous la supervision d’un th\u00e9rapeute qualifi\u00e9. Chaque participant s’engage \u00e0 assister aux 8 s\u00e9ances de 2 heures 30 -\u00e0 raison d’une s\u00e9ance par semaine pendant 2 mois- que comporte le programme ainsi qu’\u00e0 une demi ou une journ\u00e9e d’int\u00e9gration (entra\u00eenement continu \u00e0 la pleine conscience). Il s’engage \u00e9galement \u00e0 avoir une pratique personnelle r\u00e9guli\u00e8re et quotidienne d’une quarantaine de minutes.<\/p>\n

D’autres approches existent. Citons le programme ACT -Acceptance and Commitment Therapy ou Th\u00e9rapie d’acceptation et d’engagement- mis au point par Steven Hayes en 1999 et le programme DBT -Dialectical Behavior Therapy ou Th\u00e9rapie Comportementale Dialectique- de Marsha Linehan pour la prise en charge des troubles graves de la personnalit\u00e9.<\/p>\n

Conclusion<\/strong><\/p>\n

L’av\u00e8nement des neurosciences et en particulier de toute l’imagerie m\u00e9dicale inh\u00e9rente (scanner, IRM…) permet aujourd’hui \u00e0 la science occidentale d’\u00e9tudier et de rendre visible les effets positifs des pratiques m\u00e9ditatives sur le fonctionnement du cerveau, sur l’entra\u00eenement de l’attention et la r\u00e9gulation \u00e9motionnelle. Des \u00e9tudes montrent que la m\u00e9ditation am\u00e9liore la qualit\u00e9 de vie dans diff\u00e9rentes pathologies (scl\u00e9rose en plaques, cancer du sein, fibromyalgie, d\u00e9pression, psoriasis,…), et qu’elle apporte de nombreux b\u00e9n\u00e9fices sur le plan psychologique. N\u00e9anmoins, le manque relatif de recul et certains \u00e9cueils m\u00e9thodologiques doivent nous conduire \u00e0 garder un certain esprit critique. Si la m\u00e9ditation est une pratique ancestrale, les th\u00e9rapies de pleine conscience n’en sont qu’\u00e0 leur d\u00e9but. Ces derni\u00e8res ne doivent pas \u00eatre pr\u00e9sent\u00e9es comme un rem\u00e8de miracle dans la mesure o\u00f9 elles demandent une forte motivation et en engagement important de la part du patient. Cependant, les r\u00e9sultats ind\u00e9niablement prometteurs de cette nouvelle approche ne peuvent qu’encourager les praticiens \u00e0 s’engager dans cette voie.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

MBSR, MBCT, ACT… que se cache-t-il derri\u00e8re ces sigles ?<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":297,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[22,7],"tags":[],"class_list":["post-456","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-le-saviez-vous","category-mindfulness"],"yoast_head":"\nLes th\u00e9rapies de pleine conscience | Amandine BONNET | Psychologue, Psychoth\u00e9rapeute | Montpellier<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"MBSR, MBCT, ACT\u2026 des approches th\u00e9rapeutiques cognitivo-comportementales se d\u00e9veloppant autour de la pratique m\u00e9ditative de pleine conscience.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" 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